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ふれあい体験 with 徳山高校　参加申込

参加される日のプルダウンから「１」を選んでください。（複数日大歓迎）
参加日
単価
組
小計
➀10月28日（火）
0円
定員に達しました
円
②10月29日（水）
0円
定員に達しました
円
③10月30日（木）
0円
定員に達しました
円
④10月31日（金）
0円
定員に達しました
円
⑤11月11日（火）
0円
定員に達しました
円
⑥11月12日（水）
0円
定員に達しました
円
⑦11月14日（金）
0円
定員に達しました
円
[合計]
円
保護者の方のお名前必須
参加されるお子様の人数必須
お子様の下のお名前と読み仮名。2名以上の場合「太郎（たろう）、花子（はなこ）」とお書きください）
必須
お子様の年齢（例：1歳2か月）必須
携帯番号必須
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確認用
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