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学生アルバイト 申込フォーム
福祉の職場アルバイトチャレンジ事業のお申込みありがとうございます。
下記の項目へ必要事項を記入してください。
【埼玉県福祉人材センターは公的な無料職業紹介所です】
確認事項
必須
このフォームでの申込み後、記入していただいた連絡先に事業所から見学日程調整のご連絡が届くため、申込み後に届く人材センターからのメールに記載している連絡先の登録をお願いします。
また、希望事業所に日程調整のご案内のためこのフォームに記載された情報をお伝えしますことをご承知おきください。
氏名
必須
姓
名
せい
めい
学校名
必須
学年
必須
1学年
2学年
3学年
4学年
大学院1学年
大学院2学年
学科・コース
必須
連絡先
必須
電話番号
-
-
メールアドレス
当センターからの連絡を受けられる連絡先を記入してください。
最寄駅
必須
アルバイト先希望
市町村
必須
さいたま市
【希望事業所の記入について】
複数の事業所に「見学のみ」を選択した場合は、申込み後にすべての事業所に日程調整依頼の連絡をいたします。
①希望事業所
必須
事業所番号
例)2403-○○○
事業所名
例)特別養護老人ホーム○○
○○保育園
就業希望
見学のみ希望
②希望事業所
事業所番号
2403-○○○
事業所名
例)特別養護老人ホーム○○
○○保育園
記入済み事業所のみ希望
就業希望:①希望事業所に決まらなかった時のみ事業所に連絡してほしい。
就業希望:申込み後①、②両方に連絡してほしい。
見学のみ希望
③希望事業所
事業所番号
2403-○○○
事業所名
例)特別養護老人ホーム○○
○○保育園
記入済み事業所のみ希望
就業希望:①希望事業所に決まらなかった時のみ事業所に連絡してほしい。
就業希望:申込み後①、②両方に連絡してほしい。
見学のみ希望
自由備考欄
事前に希望事業所に対して聞いておきたいこと等あればお書きください。
本事業を知ったきっかけを教えてください
必須
チラシを見て
福祉人材センターからのメールを見て
LINEなどのSNSを見て
広告を見て
学校の先生からの紹介
家族や知り合いからの紹介
その他
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必須
同意する
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