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つくばスローマーケットvol.12応募フォーム
(PC・スマホ共用)

応募期間2019年1月11日(金)~23日(水)

出店名必須
フリガナ必須
代表者氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
年齢(半角数字)必須
住所(英数字は半角で)必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
代表者メールアドレス(半角英数字)
必須

確認用
info@tsukubamarket.comからメールを送信いたしますので受信設定の確認をしてください。不着防止のためにもご確認をお願いします。
電話番号(携帯優先)必須
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FAX番号(半角数字)
 -  - 
ホームページ
ブログのURL必須
http:// よりご記入ください。(半角英数字) 
ご本人のホームページ、ブログ等がない場合はプロとしての活動状況のわかるwebサイトのURLをご記入ください

ジャンル(主とするものをチェックしてください)必須
食品出店の形態
その他を選んだ方は内容をご記入ください
ケータリングカーの車両重量・サイズを教えてください
出店には茨城県移動販売許可証が必要です。
他県の許可証は無効となりますので取得をお願いします。

食品を選んだ方
食品出店につきましては、保健所より許可を得て営業されている方に限ります。現地調理ありなしに関わらず、つくば保健所への申請または届出が必要です。ご本人様に手続きをおこなっていただきます。(内容によっては別途費用がかかります。)
販売予定の作品(商品)についてご紹介ください
必須

ブログ等でほぼ原文のままご紹介予定
50文字以上~75文字以内でご記入ください
作品を15文字以内でご紹介ください必須

例)オーガニックハーブのリース
ものつくり体験(ワークショップ)必須
ワークショップを実施される方は
内容・所要時間・金額・対象年齢等をご記入ください

作品またはお店の画像ファイルを添付してください

*枚数は1枚のみでお願いします

必須
複数ファイルを送るには
シェア出店に限り2枚添付

画像サイズ指定(厳守) 
横長の画像でお願いします
縦600ピクセル×横800ピクセル
500kb程度
加工したもの、画像に文字の入ったものは不可

添付可能ファイル(jpg,jpeg,zip)
ファイル名は送信時エラー防止のため、
半角英数字の出店名にしてください
(例:つくばのトマト屋さん→tsukuba_no_tomatoyasan)
作品を制作する上で取り組んでいるスローな活動、心がけていることなどをご記入ください。必須
出店許可証のプレートまたは会場内に原文のまま表示させていただきます。HPやブログ等でもご紹介させていただくことがあります。

例)着古したTシャツや浴衣などの古布を裂き、布ぞうりを作るワークショップを○○で行っています。捨ててしまいがちな身近な材料でできること、草履を履くことによる健康効果などを伝える活動をしています。(100文字以内)
震災復興支援Tシャツのサイズをお選びください必須

サイズSS  S   M  L   LL   3L  4L
身丈 62cm 65cm 68cm 71cm 74cm 77cm 80cm
身巾 44cm 47cm 50cm 53cm 56cm 60cm 64cm
電気の使用を考えている方へ
応募概要の「10」をご理解いただいた上でご記入ください

使用する機器、用途、電力量をご記入ください
コンセントは100Vです
利用負担金1,000円要
主熱源(ホットプレート、湯沸かし等)としての使用は不可
あくまでも補助的な利用に限ります
出店決定後の申し込みは不可
出店者説明会について必須
4月14日(日)現地にて出店者説明会を行います
応募概要について必須
概要を理解した上で申込をします

代表者様のサイン(お名前)をお願いします