入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
『浅草ファイブ歌謡ショーin名古屋』お申込みフォーム
日時:2017年10月15日(日曜日)19:00開場 19:30開演
場所:パーティスペースFAMILLA~ファミラ~
名古屋市中区栄4-5-8 エアリビル9F
主催:ハワイアンロミロミサロンOHIALEHUA 堂園美香(どうぞのみか)
参加お申込みはお手数ですが下記情報入力の上送信をお願いいたします。
お名前
必須
フリガナ
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
当日ご連絡の取れる連絡先をご入力ください。
お選びください。
必須
2部:浅草ファイブ歌謡ショーin名古屋 19:00開場19:30開演 ¥3,000+¥500(1ドリンク)
2部:浅草ファイブ歌謡ショーin名古屋&1部:佐藤香出版記念パーティ 17:00OPEN17:30START ¥9,000
『2部のみの参加』または
『1部2部通しで参加』のどちらかをお選びください。
◇ご質問等ございましたら、以下の項目を入力してください。
24時間以内に返信をいたします。
お問い合わせ
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。