入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
霊視と易経を組み合わせたオリジナル占い
靈華鑑定
お申込みフォーム
いつもご愛顧いただきましてありがとうございます。
この度は、靈華鑑定にお申込みくださり、心から感謝申し上げます。
霊視と易の宇宙観を組み合わせたオリジナル鑑定を開運の道しるべにお役立てください。
*・゜゚・*:.。..。.:・*:.。. .。.:*・゜゚・*
【鑑定コース】
1)シングルコース 通話(携帯電話or公式ライン通話) 20分 6,000円(税込)
鑑定項目を1つお選びください。迷う場合は、①全体運をおススメします。
①全体運 ②仕事運 ③恋愛・結婚運 ④住居・家庭運 ⑤健康運
2)ダブルコース 通話(携帯電話or公式ライン通話) 40分 10,000円(税込)
鑑定項目を2つお選びください。
①全体運 ②仕事運 ③恋愛・結婚運 ④住居・家庭運 ⑤健康運
✦お申込み後、24時間以内に自動返信メールが届かない場合は、公式ラインへご連絡ください。携帯キャリアメールをご利用の方は、自動返信メールが届かない場合がございます。
✦ご希望候補日、時間帯を3つまでご提示ください。調整の上、折り返しご予約完了メールをお送りします。
【以下、必ずご一読ください】
・守秘義務厳守
・お預かりいたしました個人情報は、本セッション実施にあたりご連絡が必要な場合に限り使用いたします。
・お申込み後のキャンセル・返金には対応しておりません。十分ご検討の上お申込みください。
・ご予約日変更ご依頼は一度のみお受けします。前日までにご連絡ください。
・鑑定項目以外の守護霊に関するご質問や、鑑定結果以外のご質問は、別途ライフリーディングまたはメンタリングをお申込みください。
・セッション終了後の苦情等は一切お受けしません。内容に関してはご自身の責任・ご理解においてお受取りをお願いします。
お申込みくださいました時点で、以上ご理解いただけたものとみなします。
ご確認くださりありがとうございました。
お客様情報をご記入ください
ご本名
必須
姓
名
ふりがな
必須
せい
めい
生年月日
(例:2023.07.07)
必須
ご年齢
必須
歳
携帯電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
携帯キャリアメールをご利用の方は、自動返信メールが届かない場合がございます
都道府県
必須
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
鑑定コースをお選びください
必須
1)靈華鑑定シングル 1回20分 6,000円(税込)
2)靈華鑑定ダブル 1回40分 11,000円(税込)
鑑定項目をお選びください
(シングルコースの方は1つ、ダブルコースの方は2つお選びください)
必須
①全体運
②仕事運
③恋愛・結婚運
④住居・家庭運
⑤健康運
✦ご希望候補日・時間帯を3つまでご記入ください。
(記入例:8月10日午前、8月20日終日OK、9月3日午前10:00~12:00の間)
調整の上時間予約確定メールを差し上げます。
必須
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。