中国語ベビーシッティング 体験予約フォーム
(株)エース外語

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
体験レッスンのご予約をするには、必ず体験レッスンを受講する方の氏名・電子メールアドレス・電話番号・郵便番号・住所その他の必須事項を入力して下さい。体験レッスンに関してご質問のある方は、上記をすべて入力後に一番下の備考欄にご記入願います。
※下記レッスンとは中国語ベビーシッティングのことです。
受講者名必須
姓 
名 

※実際に受講する方のお名前を入力願います。
ふりがな必須
姓 
名 
年齢必須

※14才未満の方のみ対象となります。
（小学校6年生迄受講可能）
中学生以上の方は下記コースとなります。
http://chi-home.ace-gaigo.com/
性別必須
中国語学習履歴必須
中国語レベル必須
保護者氏名必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
※携帯可。一番出やすい電話番号をお知らせ下さい。
受講人数必須

※2名で受講の場合、お二人目の情報を入力願います。
3名以上の場合、受講方法をご相談させて頂きます。
下の備考欄に3人目以降の情報を簡潔に入力願います。
二人目のお名前
姓 
名 
ふりがな(お二人目)
姓 
名 
年齢(お二人目)

※14才未満の方のみ対象となります。
（小学校6年生迄受講可能）
中学生以上の方は下記コースとなります。
http://chi-home.ace-gaigo.com/
性別(お二人目)
中国語学習履歴
(お二人目)
中国語レベル
(お二人目)
講師の希望国籍必須

※中国人とは中国本土・台湾・香港出身の中国人及び台湾人。特に日本人講師の手配には日数を要します。お急ぎの方は「どちらでもOK」を選択してください。
シッターの性別必須

※基本は女性シッターです。
どうしても男性をご希望であれば最大限善処させて頂きます
受講希望場所必須

※基本はご自宅での受講です。
「その他」の場合：選択後下記に入力願います
受講場所の最寄駅
(駅名のみOK)必須

例：JR中央線の吉祥寺駅または京王井の頭線の三鷹台駅
最寄駅からの交通
手段と所要時間必須

例：三鷹台駅から徒歩10分、吉祥寺駅からバス15分
最寄駅まで車で送迎必須
講師は車で伺えますか？必須
保育園または学童へお迎え必須

※受講料とは別途料金がかかります。
最寄駅及びご自宅から10分以内が基本です。
レギュラーレッスンの受講時間と頻度必須

※90分 週１回、月４回 が基本です。
１回60分の設定は例外として承ります。
「その他」の場合：選択後下記に入力
（1週間単位）

例：2時間を週3回など
レギュラーレッスンの曜日・時間帯（第3希望まで）
できるだけ第3希望まで選択してください。
第2希望以降設定できない場合には「希望しない」を選んで下さい。
その場合、講師手配に日数を要したり講師手配できない場合もあります。
※体験レッスンもご選択曜日と時間帯に実施いたします。
第１希望の曜日必須
第１希望の時間必須
 時  分  から開始を希望  
第２希望の曜日必須
第２希望の時間必須
 時  分  から開始を希望  
第３希望の曜日
第３希望の時間
 時  分  から開始を希望  
備考：
ご質問＆ご希望

特別なご希望などがあれば簡潔にご記入願います。