入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
アセスメントミーティング
アセスメント・ミーティング 各講座先着12名
お名前
必須
フリガナ
メールアドレス
必須
確認用
ID番号
必須
住所
必須
〒
－
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
受講履歴
必須
回を飛ばしての受講は不可能です。必ず第1回から全ての受講をした上で、あたらしい回を受けて下さい。
第1回講座受講済み
第2回講座受講済み
第3回講座受講済み
第4回講座受講済み
第5回講座受講済み
第6回講座受講済み
一度も受けていない 補講を受講可能
希望会場
必須
8月3日(木)第8回滋賀･福井アセスメント講座20:30-22:00※有料
8月10日(木)第8回岐阜アセスメント講座20:30-22:00※有料
8月20日(日)第8回神奈川アセスメント講座20:30-22:00※有料
8月21日(月)第8回埼玉･千葉アセスメント講座19:00-20:30※有料
8月21日(月)第8回静岡･沖縄アセスメント講座20:30-22:00※有料
8月22日(火)第8回中国･四国②セスメント講座19:00-20:30※有料
8月22日(火)第8回愛知セスメント講座20:30-22:00 ※有料
8月23日(水)第8回長崎･佐賀･大分アセスメント講座19:00-20:30※有料
8月23日(水)第8回奈良･三重アセスメント講座20:30-22:00 ※有料
8月25日(金)第8回鹿児島アセスメント講座19:00-20:30※有料
8月25日(金)第8回熊本･宮崎アセスメント講座20:30-22:00※有料
定員に達した回は選択できません
リストに無い回は定員です。
所属・修了講座
必須
第100期米子YTIC
アセスメント受講履歴 復習参加の方は 受講履歴を記載して下さい
例：2023年1月15日 第6回目中四国アセスメント受講
アセスメントミーティング
既にpaypalで支払い済みの方は差額のみお支払い下さい
必須
講座名
受講費
申し込み人数
小計
アセスメントミーティング 第7回 受講
3,300円
人
円
アセスメントミーティング 第8回 受講
3,300円
人
円
アセスメントミーティング 差額
1,100円
人
円
お支払方法：
PayPal(カード/口座決済)
学会カード
[支払手数料]
円
[合計]
円
内容確認画面へ