入力内容保存／読込

12月23日 MAISHIMA GP 2017 CHALLENGE ROUND
12月24日 MAISHIMA Xmas CUP 2017
エントリーフォーム

参加ご希望大会必須

MAISHIMA GP 2017 STAGE3とSTAGE4で3位以内に入賞されたお子様は12月23日の大会には出場できません。(クラスアップしている場合は出場可）
両日とも参加ご希望の場合は2つともチェックを入れて下さい。
エントリー費ですが、12月20日迄に振込が可能な場合のみエントリー可能です。※一次エントリーを延長させて頂きました。各大会2,700円　両日のエントリーの場合は24日大会を200円引きとさせて頂きます。
選手氏名
必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
お子様の生年月日をご入力下さい。
保護者氏名必須
姓 
名 
携帯番号必須
 -  - 
日中連絡の着きやすい番号をご入力下さい。
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須

確認用
エントリーフォーム送信後、こちらからエントリー確認のメールが自動返信されます。また自動返信メールに参加費のお振込口座が記載されております。ドメインの設定をされている方は必ず @szsg.jp からのメールを受け取り出来るよう設定をお願い致します。また携帯アドレスでお申込み頂く事も可能ですが、送受信トラブルが多く発生している為、パソコンのメールアドレスを推奨致します。
こちらからの自動返信メールが３日以内に届かない場合は、必ず 06-6460-1640 までご連絡をお願い致します。自動受信メールが受け取れずエントリー確認メールが届かない場合は自動的にキャンセルとさせて頂きますので予めご了承下さい。

参加者・保護者様の氏名、ご住所、メールアドレス、生年月日等はお間違いのないよう正確にご入力下さい。生年月日等の入力間違いにより参加クラスが変更となる場合、参加をお断り頂くこともございます。