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東峰村社協ボランティア個人登録フォーム

平成29年9月1日より東峰村災害ボランティアセンターは東峰村社会福祉協議会ボランティアセンターに引き継ぎ、ボランティア受付を行っていく事となりました。
継続したボランティア活動を受け入れていく事からも、今後は個人登録をお願いし、こちらからご連絡を行う形を取っていきたいと考えております。
今後も東峰村でのボランティア活動へとご協力を頂ける方は下記内容にご記入いただき、登録を宜しくお願い致します。

※このフォームは個人登録となっています。団体の方はhttps://ws.formzu.net/fgen/S40136668/へとアクセスをお願い致します。
お名前必須
フリガナ必須
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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連絡が取れる番号の入力をお願いします。
メールアドレス

メールにてご連絡させて頂きますので、ご記入をお願いします。もし所持していない場合は電話番号を記入ください。
参加可能な曜日必須

複数選択可
記入事項必須

下記内容について詳しく記載を宜しくお願い致します。
①ボランティア活動保険に加入しているか。
②どのような活動ができるか(土砂出し・家屋清掃等)
③活動にて使用できる資格・免許を持っているか。
④その他伝えておきたい事

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須

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