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＼参加受付中／

保護者向け自転車安全運転教室
おやこじてんしゃ安全運転免許をとろう！

■お名前必須
■お子さまの年齢＆性別

例）1歳5か月（女）、3歳（男）　
◆受講のきっかけ・動機を教えてください！必須
■自転車をお持ちの方にお尋ねします。
どのような自転車＆チャイルドシートをお使いですか？

例）前カゴ一体型チャイルドシートがついた、電動自転車／普通のママチャリにチャイルドシートを後からつけたもの（分かれば品番やメーカーなどもお知らせください）
メールアドレス必須

確認用
※自動返信メールで12月1日（水）のZoom招待をお送りします。
先着20名様・安全運転アンバサダー受講記念【オリジナルてぬぐい】をプレゼント！必須
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〒－ 
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市区町村
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【任意】ママ＆子ども向けの活動（教室＆サークル運営など）をされている方
屋号・教室名 
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おやこじんてんしゃプロジェクト
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