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IKURA SUPPORT CREW入会フォーム

この度、IKURA SUPPORT CREW発足に伴いこちらのフォームより受付を行います。
会員規約等を同意したのちお申込み頂けます。
会員規約等は https://ikura61official.com/kiyaku よりご確認下さい。
申込フォームにて同意にチェックした時点で全てご同意頂けたものと判断致します。
入会金(年会費)は以下の通りとなります。
入会金 5,000円  年会費 5,000円 合計10,000円
※7月1日より下半期申し込みとなる為、7月1日~12月31日までの期間のお申込みについては年会費の部分を5,000円から2,500円に変更致しますのでお申し込みの際にはお間違えの無いようお願い致します。

会員登録して頂いた方には会員証としてお名前等を刻印したドッグタグとIKURA SUPPORT CREW会員Tシャツをお送りします。(お申込み後およそ1か月程度で発送となります。)
また、会員だけのイベントに参加できます。(トークライブ・カラオケ・小旅行など)皆様に楽しんで頂ける特典を企画していきたいと思います。
会員特典等の詳細については、決まり次第順次お知らせしてまいります。

お申込みの注意事項
・お申込みは、必ずお一人様ずつご記入の上、お申し込み下さい。(1会員1申込となります。まとめてのお申込みは不可です。)
・お振込みは、必ずお申込み会員名でお振込み下さい。
・自動返信メールが届かない事案が発生しています。funny-pc.comのドメインが迷惑メールに入らないよう解除をお願いします。お申込み後自動返信メールが届かない場合は iaf_suzuki@yahoo.co.jp までご連絡下さい。

お申込み後自動返信メールを待って1週間以内にお振込み下さい。
お振込口座
横浜信用金庫 本牧支店
普通 0554113
口座名義 有限会社ガレージムーンドッグス
会員規約同意必須
お名前必須
フリガナ必須
性別必須
生年月日必須

例)1961年10月24日の場合1961/10/24と入力して下さい
血液型必須
IKURA SUPPORT CREW会員Tシャツ必須
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