入力内容保存/読込

【いわてバスケットボールスクール】会員申込

会員種別必須
※ビジター会員申し込みの場合は必ず事前に事務局までお問い合わせください。
※ 定員に達した後にいただいたお申し込みについてはキャンセル待ち扱いとなります。詳しくは事務局までお問い合わせください。

コース必須
コース時間が変更されている会場もありますので詳しくは事務局までお問い合わせください。

※1「北上校中学生コース」は現在キャンセル待ちとなっております。
※2「高田・大船渡校中学生コース」は現在キャンセル待ちとなっています。
会場必須

※1 各校最低開校人数があります
※2 各校実施会場は月ごとにスケジュールを確認ください。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
保護者氏名必須
姓 
名 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
性別必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
所属先必須

学校名やチーム名を入力してください
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須

 個人情報の取扱いについて