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令和8年度 化学物質管理者講習(製造事業場向け)申込みフォーム
・全てのカリキュラムを受講された方に修了証が発行されますが、
受講時間が不足すると発行されず、返金もございません。予めご理解の上お申し込みください。
当日受付で本人確認書類をご提示頂きます。(運転免許証・マイナンバーカード等)
東大阪労働基準協会の会員事業場ですか?
必須
会 員 受講料 29,480円/1名(税・テキスト代込)
非会員 受講料 31,680円/1名(税・テキスト代込)
申し込み人数を入れて下さい
(3名以上申込みの場合は2回に分けて申し込み)
必須
講習会名
受講料
申込人数
小計
5月20-21日開催 淀川会場 化学物質管理者講習(製造事業場向け)
0円
1
2
名
残り:36名
円
[合計]
円
申込・入金締切日
定員になり次第締め切ります
会社名(個人で申し込む方は氏名)
必須
事業所住所
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名
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確認用
請 求 書
受講される方全員の 氏名・フリガナ・生年月日を記入して下さい。 (各項目記入漏れがあった場合、受講票が発行されません)
受講者情報 (氏名・フリガナ・生年月日)
*旧姓・通称併記を希望される場合は、住民票の写しなど旧姓・通称がご本人のものとわかる公的な書類(写)の提出が必要です。
申込 1
必須
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
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日
旧姓・通称使用希望無し
旧姓・通称使用希望有
申込 2
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
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31
日
旧姓・通称使用希望無し
旧姓・通称使用希望有
旧姓・通称併記希望の方
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