JALC　IBCLC会員　HP公開　登録内容変更申請フォーム

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（産婦人科、小児科、助産院など）

C.役職【変更後】
（医師、助産師、医療職ではないIBCLCなど）

D.相談方法【変更後】
（外来相談、出張訪問、メール相談、電話相談など）

E.備考【変更後】

例）http://●●●.ne.jp
10時～15時メール相談可、アドレス　XX●●●@YY○○.ne.jp
乳腺炎の相談のみ受付可、1週間以内にお返事します。
など、自由に記載ください

備考欄の追加や削除、変更があれば自由に入力してください。