ヨガセラピーお申し込み

・フェニックス・ライジング・ヨガセラピー（PRYT)のお申し込みフォームです。
・送信完了後に自動返信メールが届きます。
・自動返信メールが迷惑メールに届く場合があります。ご確認お願いいたします。

お名前必須

姓

名

フリガナ必須

せい

めい

連絡先電話番号必須

- -

メールアドレス必須

確認用

ご希望の形式必須

対面

オンライン

ご希望のお振込み方法（オンラインセッションお申し込みの方）必須

銀行振込み（お振込み手数料はご負担頂きます）

クレジットカード（各種）お支払い

第一希望
必須

木曜、金曜（10時〜16時の時間帯）
土曜（10時〜16時）オンラインのみ
セッション初回90分、通常60〜70分

第二希望必須

第三希望

メッセージ

・ご連絡事項やメッセージがございましたらお知らせください。