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知的障害者移動支援従業者養成研修 申込フォーム※2017年11月【品川】開催分
アクセスいただき、ありがとうございます。
この入力フォームは2017年11月18日〜11月19日に『NPO法人みらい』(品川区とNPO法人クローバーと共催)が開催する
『知的障害者移動支援従業者養成研修』のお申し込み・お問い合わせ用です。
お申し込みの方は、日程をご確認のうえ、お申し込みください。
下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
受講区分
必須
品川区民
学生(当日、学生証のご提示をお願いします)
区外・一般
お名前
必須
フリガナ
必須
性別
必須
男性
女性
生年月日
必須
西暦
年
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メールアドレス
確認用
ご職業
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大学生・短大生・専門学校生
高校生・中学生
会社員
会社役員
団体職員(※下記参照)
教職員
専門職
自営業・フリーランス
主婦
パート・アルバイト
公務員
家事手伝い
無職
その他
団体職員は、営利法人と公務員以外で、公益活動を行う団体の職員です。
例としては、社団法人、財団法人、生協、労組、農協、政党、社会福祉法人、特定非営利活動法人(NPO法人)など。法人格を持たない任意団体も含まれます
ご所属の団体や学校名(あれば)
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品川区知的障害者育成会からの紹介
NPO法人みらいのホームページやブログ、SNSを見て
NPO法人みらいのスタッフやヘルパー、利用者さんからのご紹介
東京ボランティア・市民活動センターのホームページを見て
NPO法人クローバー(共催団体)のホームページやブログ、SNSを見て
NPO法人クローバー(共催団体)のスタッフやヘルパー、利用者さんからのご紹介
東京都の福祉関連のホームページを見て
友人・知人などからの紹介
その他
上記で「その他」にチェックした方は具体的にお書きください
福祉関連で持っている資格
必須
何も持っていない
介護福祉士
社会福祉士
精神保健福祉士
ケアマネージャー
介護職員初任者研修(旧:ホームヘルパー研修)
知的障害以外のガイドヘルパー資格(視覚・日常生活支援)
重度訪問介護ヘルパー
同行援護ヘルパー
行動援護ヘルパー
その他
上記で「その他」にチェックした方は、どのような資格をお持ちかお書きください
研修担当者への質問・メッセージ
お問い合わせのみの方も上記までの必須項目にご回答いただき、問合せ内容はこちらへお書きください。
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