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あいちの遺跡を学ぼう　
『戦争遺跡から名古屋市中区の戦争を探る』
【申込フォーム】

生涯学習あいち県民講座
あいちの遺跡を学ぼう『戦争遺跡から愛知・名古屋の戦争を探る』の申込フォームです。（このフォームで２名様までのお申込みが可能です）

　ご入力いただいた個人情報は、当講座の運営及び当財団が実施する事業のご案内以外の目的で使用することはありません。

　申込フォーム送信後、自動返信にて申込内容、受付の完了をお知らせいたします。(この時点では受講を決定するものではありません）
　また、１月２６日頃に受講可否等のご案内をお送りしますので、下記アドレスからのメールを受信できるよう、設定をお願いします。
　※aichi-syougai-appli@ace.ocn.ne.jp
　※llcenter@aichi-kyo-spo.sakura.ne.jp
　
　講座の詳細につきましては、以下のURLからご覧いただけます。
　https://aichi-manabi.sakura.ne.jp/center/kenmin.html
申込者（受講者１を代表者とします）
受講者１ お名前必須
姓 
名 

ふりがな
（せい） 
（めい） 
受講者１ 年齢（年代）必須
受講者１ 住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
受講者１ 電話番号または携帯番号必須
 -  - 
※日中、連絡可能な番号を記入してください。
受講者１　FAX
 -  - 
受講者１ メールアドレス必須

確認用
入力いただいたメールアドレス宛てに受付完了メールをお送りします。
下記のアドレスから受付完了等のメールを受信できるよう設定してください。
※aichi-syougai-appli@ace.ocn.ne.jp
※llcenter@aichi-kyo-spo.sakura.ne.jp
お申込人数必須
続いて、お二人目もお申込しますか？

「いいえ（申込人数は１人）」の方は受講者２欄の記入は不要です。
♦以下は申込人数が２名の方のみ♦
下記の受講者２欄の記入をお願いします。
申込人数が２名の方で、代表者と住所、電話番号が同じ場合はこちらへチェックしてください。

はい（代表者と同じ）
受講者２　お名前
姓 
名 

（せい） 
（めい） 
受講者２　年齢（年代）
受講者２ 住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
受講者２　電話番号or携帯番号必須
 -  - 
※日中、連絡可能な番号を記入してください。（緊急連絡用）
受講者２　FAX
 -  - 
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「その他」を選択された方は、こちらへ
ご入力ください。
入力がお済みの方は、下の「内容確認画面へ」ボタンを押し、入力内容をご確認ください。ボタン内容確認画面から「送信する」ボタンを押していただくと、自動で受付完了メールが送信されます。メールが届かない場合には、受付が完了していない場合がありますので、愛知県生涯学習推進センター（052-433-5101）までお問い合わせください。
　なお、受付完了メールは受講を決定するものではありません。受講の可否については、あらためてご連絡いたします。