TOEIC短期集中コースACE
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体験レッスンのご予約をするには、必ず体験レッスンを受講する方の氏名・電子メールアドレス・電話番号・郵便番号・住所その他の必須事項を入力して下さい。体験レッスンに関してご質問のある方は、上記をすべて入力後に一番下の備考欄にご記入願います。

受講者名必須
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※実際に受講する方のお名前を入力願います
ふりがな必須
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年齢必須

※中学生(12才以上)の方のみ対象となります。
12才未満の方はACE英会話家庭教師コースとなります。
http://www12.plala.or.jp/ACE/index.htm
性別必須
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英会話&TOEIC
学習履歴必須
最新TOEICスコア
(総合点)
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※受験なしの場合、空欄OK
Listening Section 点数
 点  
※受験なしや不明な場合、空欄OK
Reading Section 点数
 点  
※受験なしや不明な場合、空欄OK

保護者氏名
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※20才未満の未成年が受講される場合のみご入力
メールアドレス必須

確認用
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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※携帯可。一番出やすい電話番号をお知らせ下さい。
受講希望コース必須

※TOEIC SW対策コースをご希望の場合は
下記での受講となります。
http://toeic-sw-online.ace-fls.com/

講師の性別必須

※異性の講師をご希望の場合、カフェでの受講となる場合があります。お急ぎの方は「どちらでもOK」を選択願います。

受講希望場所必須

「その他」の場合:選択後下記に入力

ご希望する受講場所を簡潔に入力願います
受講場所の最寄駅
(駅名のみOK)必須

例:JR中央線の吉祥寺駅または京王井の頭線の三鷹台駅
(カフェご希望であれば複数駅名を入力願います)
最寄駅からの交通
手段と所要時間必須

例:三鷹台駅から徒歩10分、吉祥寺駅からバス15分
カフェご希望の場合:駅前カフェまたは自宅近隣カフェ
最寄駅まで車で送迎必須

1レッスンの受講
希望時間必須

※「その他」の場合:選択後下記に入力
1週間の希望回数必須

※「その他」の場合:選択後下記に入力
レギュラーレッスンの曜日・時間帯
できるだけ第3希望まで選択してください。
※週4回以上をご希望の場合、必ず下の追加曜日と時間帯にご入力を
お願致します。

第2希望以降設定できない場合には「希望しない」を選んで下さい。
その場合、講師手配に日数を要したり講師手配できない場合もあります。

※体験レッスンもご選択曜日と時間帯に実施いたします。
第1希望の曜日必須
第1希望の時間必須
 時  分 から開始を希望  
第2希望の曜日必須
第2希望の時間必須
 時  分 から開始を希望  
第3希望の曜日必須
第3希望の時間必須
 時  分 から開始を希望  
※追加の
曜日と時間帯

※週4日以上ご希望の場合ご入力願います

備考:
ご質問&ご希望

ご質問や上記以外のご希望などがあれば、
簡潔にご記入頂ければ幸いです。