2025年度桐朋学園体験レッスン申込フォーム

桐朋学園体験レッスン、学校説明会＆ミニ・コンサート
2025年5月17日(土)　- カワイ表参道
中井恒仁(ピアノ)
田中晶子(ヴァイオリン)
宮本益光(声楽)

ご自身について

お名前必須

フリガナ必須

お名前(付添者①)

付添者がいる場合は2名までとさせていただきます。

フリガナ(付添者①)

お名前(付添者②)

付添者がいる場合は2名までとさせていただきます。

フリガナ(付添者②)

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学年等必須

専攻(専門)必須

在籍学校名必須

子供のための音楽教室に在籍していますか？（受講時）
＊在籍の場合は教室を選択してください。必須

今回の体験レッスンを何で知りましたか？(複数選択可)必須

『その他』を選択された方はその内容をご記入ください。

『本学ホームページ』と回答された方にお聞きします。

本学のツィッターからのリンク

Yahoo!、Googleなどで検索結果

ブログ、メールなどからのリンク

他のサイトで紹介されていた

ウェブ上のバナー広告からのリンク

新聞・雑誌などのQRコードからのリンク

チラシのQRコードからのリンク

その他

今回、体験レッスンを受講された目的は何ですか（複数選択可）必須

技術向上のため

次年度（2026年度）の入試で桐朋を受験しようと考えているから

将来、桐朋を受験するかもしれないから

桐朋を受験するかわからないが、桐朋のレッスン方法やレベルに触れてみたいと思ったから

実技の先生に勧められたから

本学講習会に参加し継続したいと思ったから

その他

桐朋の受験について必須

上記【考えている】を選択された方は右記についてご回答ください。

絶対入りたい

できれば入りたい

第 1志望ではないが受験はしたい

上記【迷っている】を選択された方は右記についてご回答ください。

他の音大・音高も検討中学校名：

一般大学・普通高校への進学も考えている

具体的にはまだ考えていない

その他

『他の音大・音高も検討中』を選択された方は学校名をご記入ください(任意)

体験レッスンについて

参加希望プログラム必須

希望する講師(専攻)必須

学校説明会＆ミニコンサートへのみ参加の方は、②を選択してください。

受講に関する特記事項

都合の悪い時間帯がある場合など、連絡事項がある場合はこちらに入力してください。
例：午前（12時まで）は都合がつきません。

※受講予定曲必須

作曲者、作品名等を詳しくお書きください。「ミニコンサート＆学校説明会のみ」の場合は「なし」等ご記入ください。

※プロフィール必須

ご自身のプロフィールをお書きください。（学習歴、師事された先生など）

お申込みありがとうございました。
※ミニコンサート＆学校説明会は1時間程度で予定しています。
※申込者には各レッスン実施日の1週間前頃までに、レッスン予定など受講に関するご案内をEメールにて連絡いたします。
※受講料(1レッスン:3000円/30分)の振込については、投稿完了ページにて詳細をご案内いたします。レッスン実施日の1週間間前までに本学が指定する銀行口座に振込をお願いします。また、振込みの際には、振込者名（受講生名）の前に「700」の番号を付してお振込みください。（例：700桐朋花子）

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