「完全版」更新、専用フォーム

今回も「完全版」の更新、ありがとうございました。
よろしくお願いします。

＊は入力必須です。
お名前＊
フリガナ＊
パソコン（ＰＣ）のメールアドレス

ただし、ケータイのメールアドレスでも、ＰＤＦ作品や音声作品が受信できるものであれば、かまいません。

なお、ケータイの場合は、パソコンからのメール受信が拒否になっている場合は、連絡ができません。解除しておいて下さい。
＊

確認用
上記あてに、自動返信で送金口座などをお送りします。そちらに届いていなければ、メルアドが正しくない場合がありますので、ご確認下さい。
ご住所（略称で結構です）＊

都道府県名と市町村名だけで結構です。
外国のかたは国名だけ。

例：東京都港区、神奈川県横浜市、福井県若狭町、カナダ
お電話

届かない場合の連絡用です。ご記入されなくてもかまいません。

ただ、メールが届かなかったり緊急の場合は、問い合わせがあっても、当方からの連絡ができませんので、その点、ご了承下さい。
性別＊
年齢＊
ご職業＊
メルマガの読者歴（大体で結構です）

１．３か月未満
２．～１年未満
３．～３年未満
４．～５年未満
５．～10年未満
６．10年以上15年未満
７．15年以上
＊
送金方法：

１　カード利用
２　ソニー銀行送金
３　ゆうちょ銀行送金　
＊
送金予定日＊
【メッセージ欄】

最近のメルマガや山田の作品をご覧になって、何かお役に立ったことなどがあれば、ご記入下さい。
なければ、そのままにしておいて下さい。ただ、何かひとこと記載されれば、嬉しいです。

また、身近のかたで、本誌の「短縮版」や「完全版」をお勧めしたいかたがもしいらっしゃれば、ぜひご紹介下さい。
右記に、そのかたの「メールアドレス」をご記入下されば、当方から直接お送りします。

今回は、ありがとうございました。