CEC海外ボランティア　ベトナムお申込み

ベトナムプログラム申込みフォーム　

プログラム名必須

お名前必須

ふりがな必須

国籍必須

ご自身のスナップ写真必須

4Mバイトまで複数ファイルを送るには
自分らしいスナップ写真を添付ください。
何人かで写っているものはどなたがご自身か備考欄でお知らせください。

パスポートの有効期限必須

ベトナム入国には残存期限が6ケ月以上以上あることが必要です。

パスポート記載の英字名必須

お持ちでない方は申請予定の英字名をお知らせ頂くとともに、その旨記入ください（例：JAPAN HANAKO(申請予定)。

ベトナムへの渡航歴必須

前回の出国から30日以上経過していない場合ビザの取得が必要です。

住所必須

電話番号（自宅）

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携帯電話番号必須

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生年月日必須

西暦年月日

年齢必須

性別必須

メールアドレス１必須

メールが届かない場合は迷惑メールフォルダや設定を確認ください。

メールアドレス２

航空券に関して必須

出発される空港必須

成田、羽田、関空など。その他希望がある場合はその旨記入下さい。

現地に到着する日必須

西暦年月日
プログラム開始日

現地を出発する日必須

西暦年月日
プログラム終了日

現地泊数必須

15日を超える滞在にはビザの取得が必要です。

渡航中の緊急連絡先（住所、電話番号、名前（続柄））必須

住所や電話番号が上記と同じ場合には「同上」と記入下さい。

海外保険加入に関して必須

CECでは大手保険会社の海外保険をご案内しています。

アレルギーなど健康上に特記事項がある場合、その詳細をお知らせください。必須

備考欄（CECへの連絡事項など）

ご友人同士でお申し込みの方はお名前をお知らせください。

参加規約を確認していただいていますか。必須

プログラム参加規約、個人情報保護の規定などを参照の上でご参加ください。