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【日本人間ドック・予防医療学会】人間ドック健診専門医 認定試験申請フォーム

日本人間ドック・予防医療学会登録の人間ドック健診専門医の認定試験申請画面です。
※日本総合健診医学会に専門医を受験申請される場合は、日本総合健診医学会用の申請画面で手続きをお願いいたします。

申請受付後、自動返信メールにて受理通知をいたします。メールが届かない場合は、こちらまでお問い合わせください。
<お問合せ先>日本人間ドック・予防医療学会 事務局 E-mail;senmoni@ningendock.jp
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確認用

以下「ファイル選択」に人間ドック健診専門医の申請書類一式(0~7)をPDFファイルでアップロードしてください。
◆申請書類一式
0.表紙/1.人間ドック健診専門医申請書/2.履歴/3.研修施設在籍・研修修了証明書/4.指導医の推薦書/5.研修施設実績報告書(1)症例リスト/6.研修施設実績報告書(2)抄録がん症/7.業績目録
試験申請書類一式(PDF)必須
※注意※
・申請書類は必ず全て揃っているかご確認ください。
・PDF以外のファイル形式では受付いたしません。
・ファイルを分割して提出はできません。必ず1ファイルにてご提出ください。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須