入力内容保存/読込

【一般】Christmas Party 2025 申込みフォーム

【Christmas Party 2025】

残席状況
第一部・第二部ともに小学生クラス:満席
幼稚園以下のクラス:残席わずか、満席のクラスも出てきております。

参加をご希望の方は、こちらのフォームからお申込みください。
*満席クラスへのお申込みの場合は、お申込み順にキャンセル待ちのリストにお名前を入れさせて頂きます。

\クリスマスカラーのものを身につけて来てね!/
日 程 2025年12月13日(土)
時 間 第一部:13:00~15:00(2H)
    第二部:16:00~19:00(3H)
対 象 2歳 ~ 小学校6年生
費 用 【第一部】
    会員:¥4,500(税抜)/¥4,950(税込)、一般:¥4,900(税抜)/¥5,390(税込)
    【第二部】
    会員:¥5,640(税抜)/¥6,204(税込)、一般:¥5,940(税抜)/¥6,534(税込)
    【第一部+第二部】
    会員:¥10,140(税抜)/¥11,154(税込)、一般:¥10,840(税抜)/¥11,924(税込)
    ※上記料金には、材料費、保険料等が含まれます。     
    ※幼稚園コースの卒園生、お友達や兄弟と2名以上での参加の場合は、
    会員料金でご参加いただけます。  
持ち物 上履き、飲み物、必要な方はおむつ・おしりふき等
    第二部参加の方は、お箸、フォーク、スプーン

※アレルギー内容についてご連絡する場合もございますので、ご了承ください。
※ご家庭ごとお申込みください。
お子様氏名必須
姓 
名 

お子様氏名(アルファベット)ex) Taro Yamada
First Name 
Last Name 
会員区分必須
性別必須
年齢・学年必須
アレルギー必須

"有"を選択した方は以下内容をご回答ください
①アレルギー内容(食物アレルギーのみ)


②アナフィラキシーの有無

③アレルギー症状
例)食べると目の周りが赤くなる、嘔吐、腹痛など


④薬の持参
参加時間必須
兄弟と一緒に参加

※兄弟と一緒に参加の場合、このフォームであと2名まで一緒にお申込みできます
ご兄弟氏名1
ご兄弟氏名1
姓 
名 

ご兄弟氏名(アルファベット) ex)Taro Yamada
First Name 
Last Name 

性別

年齢・学年

参加時間

アレルギーの有無

"有"を選択した方は以下内容をご回答ください
①アレルギー内容(食物アレルギーのみ)


②アナフィラキシーの有無

③アレルギー症状
例)食べると目の周りが赤くなる、嘔吐、腹痛など


④薬の持参
ご兄弟氏名2
ご兄弟氏名2
姓 
名 

ご兄弟氏名(アルファベット) ex)Taro Yamada
First Name 
Last Name 

性別

年齢・学年

参加時間

アレルギーの有無

"有"を選択した方は以下内容をご回答ください
①アレルギー内容(食物アレルギーのみ)


②アナフィラキシーの有無

③アレルギー症状
例)食べると目の周りが赤くなる、嘔吐、腹痛など


④薬の持参
お友だちと参加される方は、お友だちのお名前をご入力ください
※お申込みはご家庭ごとお願いいたします。
一緒に参加するお友だちのお名前をご入力ください

※お友だちと参加する場合、お友だちの保護者様からお申込みをお願いします
※応募が殺到した場合、入力タイミングによっては一緒に席を確保することができない場合もございます
お子様に関する質問について
発達について指摘を受けたことはありますか
あるいは保護者様が気になっている点はありますか

保護者様氏名必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
緊急連絡先必須
お子様との続柄  
 -  - 
イベント時に繋がる携帯電話番号のご入力をお願いします
お支払いはお振込みでお願いいたします。
①常陽銀行 研究学園都市支店 
(普)3719536 カ)キッズクリエーション
②GMOあおぞらネット銀行 法人営業部 
(普)1836083 カ)キッズクリエーション
※上記どちらかのの銀行にお子様の名前でお振込みください

※現金でお支払い希望の場合は、備考欄にご記入ください。
※支払期限:11月11日(火)
11月11日(火)までにお支払いが確認できない場合は、キャンセル待ちの方にお席を譲らせていただきます。
※キャンセル期限は11月18日(火)です。
11月18日(火)以降のキャンセル、当日欠席の場合は返金できません
備考
連絡事項等ございましたら、ご記入ください。