入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
ご供花ご注文ホーム
ご葬家名
喪主名又故人名
必須
様ご葬儀
葬儀所
必須
葬儀場住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
通 夜
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分より
葬儀・告別式
必須
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分より
ご注文ありがとうございます。ご希望の商品をお選びください。
必須
商品名
単価
注文数
小計
洋花生花(A)
16,500円
1
2
基
円
洋花生花(B)
27,500円
1
2
基
円
洋花生花(C)
38,500円
1
2
個
円
白菊生花(A)
16,500円
1
2
基
円
白菊生花(B)
27,500円
1
2
基
円
白菊生花(C)
38,500円
1
2
基
円
盛り籠(果物)
16,200円
1
2
基
円
盛り籠(缶詰)
16,200円
1
2
個
円
平籠(果物)
6,480円
1
2
個
円
平籠(缶詰)
6,480円
1
2
個
円
[消費税10%(内税)]
円
[合計]
円
お振込み手数料はお客様ご負担でお願い致します。
お支払い方法
必須
銀行振込
当日現金
当日クレジットカード
喪主に預ける
当日支払いに限りクレジットカード可
PayPay・Visa・Mastercard®・JCB・American Express®・DinersClub・銀聯カード・DISCOVER・iD
お札名
必須
変換できない文字はFAX注文でお願いたします。
お札名記入例
法 人 株式会社源氏 代表取締役 横浜太郎
個人名 横浜太郎
連 名 横浜太郎・東京太郎
複数のお生花をご依頼頂く場合
① 横浜太郎
② 横浜浜太郎
お客様情報をこちらにご入力ください。
お名前
必須
フリガナ
必須
法人名
法人名フリガナ
ご担当部署
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
送付先住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
■ 24時間以内(夜間を除く)に弊社より、確認の連絡がない場合お手数で
すがご連絡頂きますようお願い致します。
■ お急ぎの方はホーム入力後、必ずご連絡ください。
内容確認画面へ