余呉の集落ロケ参加申し込みフォーム

この度はラコロールのイベントにお申し込み有難う御座います。

こちらのフォームは【余呉の集落ロケ】専用のお申し込みフォームです。

お申込み前に、イベント詳細・注意事項を確認の上お申し込みをお願いします。

※代表者様がお申し込み下さい。
※キャンセルはキャンセル料金が発生する場合があります。
※連絡の無いキャンセルは参加費を請求する場合があります。※
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●お申込み者様 詳細
お名前(本名フルネーム)
フリガナ
ハンドルネーム
フリガナ(HNが読みにく場合)
電話番号
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都道府県
市区町村
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建物名

必ず最後まで連絡の取れる住所をお願いします。
来場手段

14日 電車 余呉駅9時40分集合は受付終了しました。
●日帰り参加お申込み
参加日
女性コスプレ人数
男性コスプレ人数
カメラ・付き添い参加人数
●その他
備考・メッセージ(ご質問の記入もOKです)
【フォーム入力時のお願い】
※ 次ページ 確認画面にて「自分にも送信内容のコピーメールを送る。」にチェックを入れて下さい。
※コピーメールが届きましたら受付完了です。
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