入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
ガレットデロワご注文フォーム
【お知らせ】1/20現在、通販サイトBASE/PayIDアプリ限定で出品しておりますので、配送希望のお客様はそちらからご利用くださいますようお願いいたします。
*ガレットデロワは完全予約制のため、前払いをお願いしております。店頭、または当店からお知らせするゆうちょ銀行の口座へのお振込をお願いいたします。
必須
商品名
単価
注文数
小計
ガレットデロワ(18cm)※簡易ボックス入り
5,190円
在庫なし
円
【NEW!!】ガレットデロワ(ショコラ)15cm ※通販サイトでも販売しているため、売り切れの際はご容赦ください
4,990円
在庫なし
円
ガレットデロワ(15cm)※簡易ボックス入り
4,790円
在庫なし
円
ガレットデロワ(13cm)※簡易ボックス入り
4,390円
在庫なし
円
2匹の猫のロゴ入りギフトボックス(贈答箱をご希望の方はご入力ください)
330円
個
円
円
[合計]
円
以下必要事項をご記入下さいませ
フェーヴの種類
必須
10周年記念オリジナルフェーヴ※抽選で3名様
フランス製フェーヴ
フェーヴご不要(100円割引)
ご注文者様のお名前
必須
姓
名
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
お受取方法
必須
店頭受取(配送ではない)
配送(別途送料がかかります/関東¥1000〜)
お受取希望日
必須
【完売御礼】1/10(土)
【完売御礼】1/11(日)
【完売御礼】1/12(月祝)
【完売御礼】1/13(火)
【完売御礼】1/14(水)
【完売御礼】1/17(土)
【完売御礼】1/18(日)
【完売御礼】1/19(月)
【完売御礼】1/20(火)
【店頭受取のみ】1/24(土)
【店頭受取・一部配送あり】1/25(日)
【配送のみ】1/26(月)
【北海道/中国/四国/九州宛の配送のみ】1/27(火)
お受取時間(配送と店舗受取は時間指定が違うのでご注意下さい)
必須
12時(店頭)
13時(店頭)
14時(店頭)
15時(店頭)
16時(店頭)
17時(店頭)
18時(店頭)※閉店時刻
時間指定なし(配送)
午前中(配送)
14-16時(配送)
16-18時(配送)
18-20時(配送)
19-21時(配送)
お届け先のご住所(配送の場合のみ記載下さい)
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
※配送できないエリア:沖縄県・その他全国の離島
備考(お届け先のお名前・お電話番号、ご注文者様のご住所・お電話番号をご記入ください)
前払い方法
必須
店頭(現金のみ)
銀行(ゆうちょ)振込
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。