入力内容保存/読込

ことばのひろば 五億の鈴の音
 【入会申し込みフォーム】

必要事項を全てご記入ください。
お名前
姓 
名 
ふりがな
姓 
名 
性別
生年月日
西暦  年  月  日 
社会人/所属
学生/学校名・所属
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
連絡1 携帯電話必須
 -  - 
連絡2 自宅電話
 -  - 
メールアドレス1必須
メールアドレス2
会員登録のご希望
ご紹介者
入会メッセージ
任意/100字以内
       ご入会の申し込み、ありがとうございました。
「入会金」+「年会費」は下記の銀行口座に「14日以内」にお振り込みをお願いします。(振込手数料は,会員の皆様へのご負担をお願いしております。)

 口座名義 ことばのひろば 五億の鈴の音
 振 込 先  北洋銀行 本店営業部 普通預金
                口座番号 6921575


・入会金 正会員・学生会員 1,000円(入会時のみ)
・年会費 法人会員  一口 5,000円/年(一口以上・入会金は不要です)
     正会員      3,000円/年
     学生会員     2,000円/年(大学生・専門学校生)