入力内容保存/読込

体験レッスンお申し込み

お名前(フリガナ)必須

※フリガナもご記入ください。
保護者記入欄
・お名前(フリガナ)

体験レッスン受講の方が高校生以下の場合
保護者の方のお名前をご記入下さい。
・性別
・年齢(学年)
・ご住所必須

ご住所は番地不要です。
(例)神川町元阿保・藤岡市 等
※学生の方は学年もご記入下さい。
メールアドレス必須

例)〇〇〇@xxx.com
※「@gmail.com」のメール受信ができるメールアドレスでお願いします。
電話番号必須
 -  - 
体験レッスン希望日
※第2、3希望日までご記入ください 必須
ご希望コース必須
ギターの種類をお選びください。 
ご質問
アンケート必須

無料レンタルをしています。
ご質問
アンケート2

当てはまるもの全てにチェックを入れて下さい。
ギター歴

当てはまるもの全てにチェックを入れて下さい。
好きなアーティスト
弾きたい曲
質問等ありましたらご記入下さい