入力内容保存/読込

2023しまねこやクリスマスホールケーキ注文フォーム

●「店頭受け取り用」の申し込みフォームです●

ご希望の商品と受取日をお選びください。

※12/15(金)店頭受け取り:11時~18時
※12/22(金)、23(土)店頭受け取り:11時~18時
いずれも何時頃いらっしゃれるか「備考欄」に「必ず」ご指定ください(調整させていただく場合があります)

必須
商品名
単価
注文数
小計
バラ飾りのラズベリーのタルト(チョコ)※12/15(金)店頭受け取り
3,500円
バラ飾りのラズベリーのタルト(チョコ)※12/22(金)店頭受け取り
3,500円
バラ飾りのラズベリーのタルト(チョコ)※12/23(土)店頭受け取り
3,500円
バラ飾りのラズベリーのタルト(バニラ)※12/15(金)店頭受け取り
3,400円
バラ飾りのラズベリーのタルト(バニラ)※12/22(金)店頭受け取り
3,400円
バラ飾りのラズベリーのタルト(バニラ)※12/23(土)店頭受け取り
3,400円
オペラ風チョコレートタルト※12/15(金)店頭受け取り
2,400円
オペラ風チョコレートタルト※12/22(金)店頭受け取り
2,400円
オペラ風チョコレートタルト※12/23(土)店頭受け取り
2,400円
[合計]
お名前必須
メールアドレス必須

※お申込み後はしまねこやから確認のメールをお送りします。shimanekoyakashi@gmail.comからのメールが受信ができるメールアドレスでお申込みください。お申込み後2日以内に返信しますが、返信がない場合はお手数ですがご連絡ください。
電話番号必須
 -  - 
昼間連絡が取れる番号。携帯電話推奨(ショートメールで連絡する場合があります)。
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
備考欄必須
受け取り希望時間を「必ず」こちらにお書きください。その他何かご要望がありましたらお願いします。