入力内容保存／読込

個性心理学ｘ数秘術鑑定　申込みフォーム

こんにちは。ゆかりんこと能勢由賀利です！

この度は「個性心理学ｘ数秘術鑑定」にご興味を持っていただき、
ありがとうございます。

下記　ご希望の鑑定、診断をお選びください。

【鑑定・診断方法】
ZOOMにて鑑定させていただきます。（ご都合に応じて、ライン電話でも可能です）

【お支払い方法】
下記にお支払い振込み先をご案内させていただきます。（ゆうちょ銀行）

*********************************************************************
48時間経っても、こちらからの返信がない場合、迷惑メールボックスをご確認ください。
それでも返信がない場合、恐れ入りますが、ホームページ内の「お問合せ」からご連絡いただけますと、助かります。または　ゆかりん公式LINEよりお問合せください。https://lin.ee/V0nGLRA
鑑定・診断コース
お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス必須

確認用
生年月日　（西暦）
（出生時刻ももしわかればお願いいたします）　必須
相性診断
家族診断
組織診断
の場合は、ご自分以外の方のお名前、生年月日などお願いいたします。
お支払い振込み先：
ゆうちょ銀行
記号12170
番号61683941
ノセユカリ
ご質問などありましたら、コチラにご記入ください。