家計相談フォーム
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相談内容
家族構成
続柄
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男
女
年齢
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職業（学年）
続柄
性別
男
女
年齢
歳
職業（学年）
続柄
性別
男
女
年齢
歳
職業（学年）
続柄
性別
男
女
年齢
歳
職業（学年）
続柄
性別
男
女
年齢
歳
職業（学年）
家計詳細 : 収入の部（毎月）
合計：収入の部（毎月）
必須
円
内訳（任意）
給与（本人）
円
※手取り額
給与（配偶者）
円
※手取り額
事業収入
円
年金
円
老齢・障害・遺族等
児童手当
円
月々以外で管理している収支を入力ください。
年間合計額ではありません。
家計詳細 : 支出の部（毎月）
合計 : 支出の部（毎月）
必須
円
内訳（任意）
食費
円
食材費・外食費
日用品費
円
住居費
円
家賃・駐車場代・マンション管理費など
ローン返済
円
住宅・車・奨学金・その他
月々以外で管理している収支を入力ください。
年間合計額ではありません。
水道光熱費
円
電気・ガス・水道・灯油
通信費
円
固定電話・携帯電話・インターネット等
車維持費
円
ガソリン代・修理代など
教育費
円
保育料・授業料・給食費・習い事月謝など
損害保険費
円
自動車保険・火災保険・傷害保険など
月々以外で管理している収支を入力ください。
年間合計額ではありません。
生命保険料
円
生命保険・医療保険・学資保険・個人年金保険など
月々以外で管理している収支を入力ください。
年間合計額ではありません。
こづかい
円
被服費
円
衣類・靴・クリーニング代など
交際費
円
飲み会・冠婚葬祭
医療費
円
教養娯楽費
円
新聞代・NHK受信料・書籍・レジャー費など
家計詳細 : 積立（毎月）
合計 : 積立（毎月）
必須
円
内訳（任意）
財形貯蓄
円
積立定期貯金
円
支払準備資金
円
家計詳細 : 収入の部（年単位）
合計 : 収入の部（年単位）
必須
円
内訳（任意）
ボーナス（本人）
円
※手取り額
ボーナス（配偶者）
※手取り額
児童手当
円
家計詳細 : 支出の部（年単位）
合計 : 支出の部（年単位）
必須
円
内訳（任意）
ローン返済
円
住宅・車・奨学金・その他
車維持費
円
車検費用など
教育費
円
授業料など
損害保険料（年払い分）
円
生命保険料（年払い分）
円
こづかい（本人・配偶者・子）
円
交際費
円
冠婚葬祭など
教養娯楽費
円
レジャー費・帰省費など
家計詳細 : 積立（年単位）
合計 : 積立（年単位）
必須
円
内訳（任意）
財形貯蓄
円
積立定期貯金
円
貯蓄残高
種類・残高を分けてご記入ください。
特記事項
その他の収入・支出等、またアドバイスのための特記事項があればご記入ください。
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