入力内容保存/読込

天命・強み発見コンサルティングのお申込みフォーム

どちらか商品を選んでください。必須
商品名
単価
注文数
小計
100人チャレンジコンサル料
3,000円
通常コンサル料
15,000円
[合計]
下記に必要事項をご記入下さい。
西洋占星術&東洋占星術(アーユルベーダ)
から読み解いていくセッションになりますので、
お誕生日と、生まれた正確な時間等をご記入ください。
分からない場合は正午12:00とご記入ください。
只今100人チャレンジ実施中につき、
通常60分15000円→3000円
にてご提供しております。この機会に是非体験してみて下さい。
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
お誕生日
出生時刻必須
西暦  年  月  日  時  分 
生まれた時の場所
都道府県必須
◆コンサル予約のお日にち複数選択可(zoom)
◆LINEを選択した方は、ラインから一つスタンプを送ってください♡
LINE内で質問も可能です♡必須
LINE登録
https://line.me/R/ti/p/%40914vaaya
  ID検索@914vaaya

メッセージ
【注意!!】
※PayPal決済の方は、
先にPayPalをタップして、お手続きをしてから、
送信ボタンを押してください。

【銀行振込希望の方】は、
メッセージ欄に銀行振込希望
とお書き頂き、送信ボタンを押してください。

【PayPal】以外のクレジット決済の方は、
後から登録メールの方へ
決済リンクを送らせて頂きます

宜しくお願いいたします<m(__)m>