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兼江会入会申込フォーム

兼江会事務局殿
私は兼江会の趣旨に賛同し、入会を申し込みます。
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所属した主な部門
-二つまで必須

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主な勤務地(国内)
-二つまで必須

少なくとも一つは記入してください
主な勤務都市(海外)
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所属希望本部・支部必須

現在の勤務先やお仕事
(該当する場合)

「兼江会ニュース」
の配信方法必須

入会を勧められた幹事ないし会員の氏名
(該当する場合)
姓 
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連絡先 一人目
必須
姓 
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連絡先は一人は必ず記入してください
姓 
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申込者との続柄(親族・家族)必須

該当する続柄をセレクトボックスから選択してください。
申込者と同居必須

申込者と同居なら、〇はい をチェック 
別居なら 〇いいえ をチェックしてください
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

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メールアドレス

確認用

連絡先 二人目
姓 
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姓 
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申込者との続柄

該当する続柄をセレクトボックスから選択してください。
申込者と同居

申込者と同居なら、〇はい をチェック 
別居なら 〇いいえ をチェックしてください
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

固定電話番号  -  - 
携帯電話番号
 -  - 
メールアドレス

確認用

留守先
入会申込者が自宅住所と異なる住所にお住いの場合
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

固定電話番号  -  - 

書類送付先
兼江会ニュースや会員名簿等の書類送付先必須

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