入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
【眼診】ランチ会
この度は、【眼診】ランチ会にお申込み頂きましてありがとうございます。
27日金曜開催分か
29日日曜開催分かをお選び頂きご希望時間帯を入力の上、送信下さいませ。
《詳細》
日時:2018年7月27日(金)
7月29日(日)
両日とも11:00~14:00までの間で
順次受け付けております。
場所:SHU 尼崎
https://www.facebook.com/shu.youshokuya/
参加費:2800円(ランチ代込)
※満席になり次第受付終了とさせて頂きます。
【お申込後のキャンセルについて】
☆開催5日前よりのキャンセルはセミナー開催費用の50%を 事務手数料
として頂戴しお振込み願います。
キャンセル返金の際の手数料はご負担願います。
☆開催の前々日、前日および当日のキャンセルはキャンセル料が
100%発生し、お振込みをお願いします。
ご希望内容
必須
7月27日(金)
7月29日(日)
希望時間帯もお願いします
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
10
20
30
40
50
分
参加予定人数
必須
人
お客様の情報をこちらにご入力ください。
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
-
-
備考欄
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。