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組合員活動 お申込みフォーム(通常時)
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
イベントID
必須
8桁の数字を入力ください
イベントタイトル
必須
参加者人数
必須
1人
2人
3人
4人
それ以上
託児は参加者に含みません。
※同伴は参加者に含みます。
本人のお名前
必須
姓
名
組合員ID
必須
組合員外の方は「なし」と入力ください。
その他の参加者氏名
姓
名
才
姓
名
才
姓
名
才
姓
名
才
託児は含みません
参加者が二人以上の場合は必ずすべての参加者をご入力ください
託児希望
必須
希望します
希望しません
託児を受付していない場合がございますので紙面WAをご確認ください
下記は託児希望がある方のみ記載ください
お名前①
ひらがな表記をお願いします
下のお名前
1
2
3
4
5
6
才
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
カ月
男
女
お名前②
ひらがな表記をお願いします
下のお名前
1
2
3
4
5
6
才
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
カ月
男
女
お名前③
ひらがな表記をお願いします
下のお名前
1
2
3
4
5
6
才
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
カ月
男
女
お名前④
ひらがな表記をお願いします
下のお名前
1
2
3
4
5
6
才
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
カ月
男
女
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
備考
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