ヒーリングお申込みフォーム

『複数回お申し込みの方へ』
ヒーリング共に１か月に１回をオススメしております。
お好きな日を選択された場合はメッセージにて希望日をお知らせください。

『家族や知人にヒーリングをプレゼントされる方へ』
お名前、出生地、生年月日などの情報は施術を受ける方の情報の記載を、
メールアドレスはお申し込みの方のアドレス記載をお願いいたします。
施術後に一言アドバイスをメールで送らせて頂きます。
一言アドバイスを他のメールアドレスにご希望される場合はメッセージ欄への記載をお願い致します。