入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
【締切ました】無料オンライン説明会お申込みフォーム
このフォームは、摂食障害:無料オンライン説明会お申込みフォームです。
◆テーマ
摂食障害の卒業をめざす「継続コース」の説明会
◆対象(以下のすべてを満たす方)
継続コースのご案内を読んでいる方
摂食障害の「卒業」を目指している方
7月中に継続コースの開始を希望している方
*お母様自身が継続コース受講を希望している場合は、お母様が説明会にご参加いただけます(代理受講はご遠慮ください)。
*診断を受けてない方も参加できます。
*継続コースのご案内はこちら↓↓↓
https://m-d-counseling.com/edcourse/
◆時間
7月6日(日)15:30
◆内容
・摂食障害の卒業とは?
・当オフィスの継続コースの進め方
・お申込み方法…etc.
◆参加費
無料
◆特典
・単発カウンセリングなしで継続コースを開始できます。
・摂食障害専門カウンセラーに直接質問できます
◆参加方法
・録画参加
・当日ライブ参加
お申込み
必須
参加方法
必須
録画参加
当日ライブ参加
お名前
必須
姓
名
参加者さまのお立場を教えてください。
必須
お母様
ご本人様
メールアドレス
必須
お手数ですが、同じメールアドレスを2回入力してください。
確認用
【質問】いつ頃、摂食障害から卒業したいですか?
必須
半年以内
1年以内
3年以内
5年以内
まったく想像ができない
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。