県民向け福祉セミナー

（公社）福岡県介護支援専門員協会
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＊１度の申し込みで５名までの申し込みができます

日時：令和7年3月8日（土）13：30～
場所：電気ビルみらいホール
　　　　　福岡市中央区渡辺通２－１－８２電気ビル共創館４Ｆ
内容：映画【オレンジ・ランプ】上映会
定員：２５０名（先着順）
料金：無料

申込み代表者
＊一人だけのお申し込みの場合は、本項目のみ入力して下さい
＊複数人数（５名まで）お申込みの場合は、以下の「代表者以外の参加者」の項目にも入力して下さい

（参加者１）代表者氏名必須

（参加者１）代表者シメイ（フリガナ）必須

お名前のフリガナを入力して下さい

メールアドレス必須

電話番号

-（ハイフン）なしで入力して下さい
例）00012345678

代表者以外の参加者
＊代表者を除き４名まで申し込みできます

（参加者２）氏名

（参加者２）シメイ（フリガナ）

（参加者３）氏名

（参加者３）シメイ（フリガナ）

（参加者４）氏名

（参加者４）シメイ（フリガナ）

（参加者５）氏名

（参加者５）シメイ（フリガナ）