入力内容保存／読込

バーディ　５月６日　箕面公園　参加申込み専用フォーム 残り定員：23

下記のフォームへ必要項目を入力し「内容確認画面」ボタンを押してください。
※お申込みいただいた方は、ホームページを各自印刷してお持ちください。
※定員は40名、となっております。先着順に受付し、定員となり次第締め切りといたします。
※ご記入いただいた個人情報は、保険加入の他に新型コロナウィルス感染症対応で、保健所などの公的機関への提出がありうることをご了承ください。
※なお、当個人情報は日本野鳥の会大阪支部で利用し、十分な安全措置を施して管理を行います。
※申込人数を正確に把握するために、申し込みはフォーム1件につき1名の記入とし、複数で申し込む場合は個別に申し込みください。
お名前必須
フリガナ必須
学年
参加者が小人の場合記入してください。（記載例）小５、中２、年長、２歳　ほか
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須
1、自動的に返信メールを送りますので、メールアドレスは正確に記入してください。
2、アドレスを誤記されると自動返信メールが届きません。
3、送信は1回のみ有効です。送信後1時間を経ても返信メールが届かない場合は案内ページ記載の担当者にご連絡ください。

確認用
会員種別必須
会員種別を選んでください。
メッセージ

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須