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東京都臨床工学会 慶弔受付
すべての項目の入力完了後に確認メールが自動送信されますので、内容をご確認ください。
この確認メールをもって受領のご連絡となります。
【注意事項】
確認メールが1日経過しても届かない場合は、ご登録のメールアドレスが間違っている可能性があります。
広報委員会担当者(manager@tokyo-ce.jp)までご連絡ください。
【慶事】
届出は対象者本人あるいは東京都臨床工学技士会の会員とします。
【弔事】
届出はその事実を知り得た東京都臨床工学技士会の会員、関係者、対象者親族とします。なお、関係者とは対象者の職場の上司・同僚および友人等を指し、東京都臨床工学技士会会員に限る必要はありません。
対象者氏名
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
対象者の会員種別
必須
正会員
名誉会員
特別会員
詳細が不明な場合は「正会員」を選択
対象者施設名
必須
対象者部署名
申請区分
必須
慶事
弔事
慶弔内容
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叙勲・表彰内容、葬儀等を入力(結婚は含まれておりません)
送付先区分
必須
授賞式場へ送付
通夜へ送付
告別式へ送付
対象者の自宅もしくは職場へ送付
申請者の自宅もしくは職場へ送付
送付先宛名
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送付先住所
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申請者氏名
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フリガナ
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姓
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対象者本人
対象者の親族
対象者の友人
対象者の職場関係者
申請者メールアドレス
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