返品交換受付フォーム　【不良・誤配送・不足】

こちらのフォームは、不良品・誤配送・商品不足の場合の専用フォームです。
お客様都合による返品交換は、下記からお願い致します。
https://www.uchiyama-sports.co.jp/site/henpin_form_2.html
＊は入力必須です
お名前＊
姓 
名 
フリガナ＊
姓 
名 
メールアドレス＊

確認用
ご利用店舗＊
受注番号＊

（ご注文完了時に届く自動配信メール、お荷物に同送の納品書に記載がございます）
不良・誤配送・商品不足かをお選びください＊
内容をご記入ください＊
不良箇所などの写真
4Mバイトまで
可能であれば不良箇所の写真を貼付ください。
対処方法＊

交換対応の場合で在庫がない場合には代換え商品か返品対応と
なりますのでご了承願います。
備考
代金引換、銀行振込、コンビニ前払い、ＮＰ後払いをご選択で支払い済みの方のみ、下記をご入力ください
返品対応をご希望の場合は、下記の振り込み先情報を入力ください。
ご注文時のお支払い方法

お支払いがクレジットカード決済の場合は当店で取り消し致します。
返金方法
・銀行振り込みでの必要事項を入力してください。
銀行名
 銀行  
支店名
 支店  
※郵貯銀行の場合は店名（漢数字三桁）
種類
口座番号
口座名義人様

※ゆうちょ銀行は受取口座番号
※ゆうちょ銀行の場合は通帳記載の受取口座等を記載頂くようお願い致します。
※このフォームで入力された情報につきましては、当社では返品、交換手続きの目的でのみ利用させて頂きます。