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【Mex(ミークス)】自主事業(民間)専用エントリーフォーム

こちらは民間団体様が自主事業を申請するための、専用エントリーフォームになります。
以下の項目の記入をお願い致します。
申請事業について確認必須
●申請のサービスは自主事業でお間違いはありませんか?
※行政機関からの委託事業の場合は、下記ページから申請をお願い致します。
https://ws.formzu.net/fgen/S27569493/

法人格必須
法人名必須
担当者氏名必須
姓 
名 
担当者連絡先(メールアドレス)必須

確認用
申請予定サービスの対象エリア必須
募集をどちらで知りましたか?必須


情報を得た場所の詳細や、紹介者名などを、差し支えのない範囲で上記空欄にご記入下さい