入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
お客様のこえ
こちらからメッセージをお送りください。
メールアドレス
必須
確認用
性別
男性
女性
年代
10歳未満
10歳代
20歳代
30歳代
40歳代
50歳代
60歳代
70歳代以上
当社を最初、何で(どこで)お知りになりましたか?
ホームページ
テレビ・ラジオ
友人・知人
雑誌・本
ブログ・メルマガ
チラシ・DM
その他
あなたは当社の担当者の名前をご存じですか?
はい
いいえ
(当社の社員名を書いてください)
商品をご購入された目的は?
ギフト(プレゼント)
自分で使用
具体的には?
購入前に困っていたこと・悩んでいたことは何ですか?
商品をご購入される際、他社の商品と比較されましたか?
比較した
比較していない
なぜ、当社の商品を選んでご購入いただいたのですか?
当社の対応についてもっとも近いものをお選びください
非常に良い
まあまあ良い
どちらかと言うと悪い
悪い
具体的に言うと
この写真を何故パズルにしようと思われたのですか?(写真の思い出は?)
パズル原稿はどのようにして作成されましたか?
パソコン用のソフトで作成
スマホのアプリで作成
写真の切り貼りなど手作業で作成
当社に作成依頼
特に原稿は作成していない
その他
ジグソーパズルが届いて(出来上がって)の感想は?
次はどんなパズルを作りたいですか?
どなたかに当社の商品をお勧めできますか?
ジグソーパズルを買ってよかったなぁと思う瞬間はいつですか?
改善して欲しいことやご要望は?
その他、ご意見・ご感想等ご自由にお書きください
添付ファイル
4Mバイトまで
複数ファイルを送るには
パズルを組み上げているときや組み上がったときの写真を
ぜひ送っていただけませんか?
4MB以上の写真データをお送りいただく場合、または、
2つ以上の写真データをお送りいただく場合は、
「データ便」というファイル転送サービスを使用します。
右記のホームページ(
http://www.datadeliver.net/
)より
宛先 : 黒部オリジナルクラフト
宛先のe-mail : info@kurobe-oc.com
へ別途、写真データを送付してください。
HPへの掲載
上記内容をホームページやメルマガなどに載せてもよろしいでしょうか?
良い
匿名なら良い
ダメ
その他
具体的には(
)
「お客様のこえ」にご協力いただきありがとうございます。
ご協力いただきましたお礼として「パズル製作券」500円分をお送りします。
お届け先を入力してください。
お名前
住所
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
集合住宅の場合は部屋番号もご記入ください。
内容確認画面へ