入力内容保存/読込

メイク相談会・メイクレッスンお申込フォーム

==================================================
メイク相談会はモニター様受付中につき
1時間1,000円でのご提供となっております。
==================================================

お申込みご希望の方は、以下の内容をご記入ください。
ご希望の内容をお選びください必須
商品名
単価
注文数
小計
メイク相談会(モニター価格)
1,000円
残り:4個
ヘアアイロン(コテ)使い方講座
1,500円
残り:5個
メイクレッスン(眉メイク)
2,000円
残り:2個
メイクレッスン(アイメイク)
2,000円
残り:3個
トータルメイクレッスン(120分)
3,500円
残り:4件
メイクアイテムショッピング同行
2,000円
残り:2件
眉テンプレート作成
5,000円
残り:3件
出張へア&メイク(1時間)
3,000円
残り:5個
別途出張費(札幌市内・札幌市近郊のみ)
1,000円
残り:4個
[合計]
お名前必須
お住まいの都道府県必須
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
ご希望の内容をお選び下さい必須



リクエスト開催希望を選択された方は、
ご希望の日時をご記入下さい。
<例>
第一希望:1月10日(月)10:00~
第二希望:1月13日(水)14:00~

特に悩んでいること、聞きたいこと、やまだちはるにメッセージがあればお願いします