入力内容保存/読込

アーク溶接特別教育(学科)申込みフォーム

東大阪労働基準協会の会員事業場ですか?必須
申し込み人数を入れて下さい
(5名以上申込みの場合は2回に分けて申し込み)必須
講習会名
単価
申込人数
小計
6月18-19日開催 アーク溶接特別教育(学科)     
0円
残り:23名
[合計]
申込締切
定員になり次第締め切ります
会社名(個人で申し込む方は氏名)必須
事業所住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
連絡担当部署名
連絡担当者名必須
姓 
名 
電話番号必須
 -  - 
FAX
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
請求書

受講される方全員の 氏名・フリガナ・生年月日 を記入して下さい。
(記入漏れがあった場合、受講票が発行されません)
受講者情報 (氏名・フリガナ・生年月日)
*旧姓・通称併記を希望される場合は、住民票の写しなど旧姓・通称がご本人のものとわかる公的な書類(写)の提出が必要です。追ってご提出をお願いします。
申込 1必須
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
申込 2
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
申込 3
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
申込 4
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
旧姓・通称併記をご希望の方
公的な書類(写)を添付下さい  4Mバイトまで複数ファイルを送るには
次の内容確認画面で
『自分にも送信内容のコピーメールを送る』にチェックするか
『このページを印刷する』を押して、送信内容を控えておいて下さい
受講者全員分の情報を入力されましたら、『個人情報について』にチェックの上
内容確認画面に進んでください。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須