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アーク溶接特別教育(学科)申込みフォーム
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会 員 受講料 11,110円/1名(税・テキスト代込)
非会員 受講料 12,210円/1名(税・テキスト代込)
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(5名以上申込みの場合は2回に分けて申し込み)
必須
講習会名
単価
申込人数
小計
6月18-19日開催 アーク溶接特別教育(学科)
0円
1
2
3
4
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残り:23名
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定員になり次第締め切ります
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確認用
請求書
受講される方全員の 氏名・フリガナ・生年月日 を記入して下さい。
(記入漏れがあった場合、受講票が発行されません)
受講者情報 (氏名・フリガナ・生年月日)
*旧姓・通称併記を希望される場合は、住民票の写しなど旧姓・通称がご本人のものとわかる公的な書類(写)の提出が必要です。追ってご提出をお願いします。
申込 1
必須
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
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日
旧姓・通称併記なし
旧姓・通称併記希望
*公的書類で証明できる氏名に限ります
旧姓・通称
申込 2
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
01
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31
日
旧姓・通称併記なし
旧姓・通称併記希望
*公的書類で証明できる氏名に限ります
旧姓・通称
申込 3
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
01
02
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31
日
旧姓・通称併記なし
旧姓・通称併記希望
*公的書類で証明できる氏名に限ります
旧姓・通称
申込 4
姓
名
セイ
メイ
西暦
年
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日
旧姓・通称併記なし
旧姓・通称併記希望
*公的書類で証明できる氏名に限ります
旧姓・通称
旧姓・通称併記をご希望の方
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