夫婦コンサルタント伊藤敏恵の
愛する男性のオンリーワンになるための
『7つのラブシークレットCD』
お申し込みフォーム

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こちらのフォームは、SSL暗号化通信機能を使用しておりますので、皆さまにご入力いただきました情報が外部に漏れることはございません。ご安心してご入力下さい。
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※返信につきましては、coach@relationship-coach.jp または、coachtoshie@relationship-coach.jp から送信させていただきます。返信メッセージを携帯にてお受け取りになりたい方は、上記アドレスが着信拒否にならないように、設定変更をお願いいたします。
※Yahooメールや、hotmailなどのフリーメールをご利用の場合は、上記アドレスが迷惑フォルダに移動されないように、受信設定をお願い致します。
希望CD＊

※送料は、梱包代と送料を含め、世界各国共通700円となります。
※お支払金額合計は、9,200円となります。
ご住所(日本にお住まいの方)
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

※CDは郵送(郵便局利用)でお送りさせていただきますので、ご住所はお間違えのないよう、正しくご記入下さい。

【注意】郵便局留めを希望する場合にも、ご住所の入力は必要です。ご住所の記載がありませんと、郵便局で局留めのお品物を受け取れなくなってしまいますので、郵便局留めを希望する場合にも、必ず、ご入力ください。
ご住所(海外にお住まいの方)

※海外にお住まいの方は、ご住所をアルファベットでご記入ください。
郵便局止め希望について
(日本にお住まいの方のみ)＊

※郵便局止めをご選択いただきました場合は、ご購入者様ご自身で指定された郵便局へ、お荷物を受け取りに行っていただく形式となります。
郵便局留めにしたい郵便局名
(郵便局留めをご希望の方のみ)

郵便局留めとしてご利用されたい「郵便局名」をご記入ください。郵便局名はお間違えのないようにご注意ください。

※郵便局留めをご希望でない方は、ご記入いただく必要はありません。
お支払い方法＊

【銀行振込の場合】
・お申し込みいただきました後、こちらから、お振込み先情報のご案内メールが届きますので、ご案内の指示に従い、お振込をお願い致します。

【Pay Palの場合】
・お申し込みいただきました後、Pay Palより、お支払いのご案内が届きますので、ご案内の指示に従い、お支払い手続きをお願い致します。

※Pay Palは、多くのユーザーが利用しているグローバルなオンライン決済サービスです。高度なセキュリティに守られているため、安心してご利用していただけます。
CDを購したいと思ったきっかけ

※もしも、差し支えないようでしたら、CDを購入したいと思ったきっかけや、理由などをお聞かせ下さい。
(※こちらは、強制ではございませんので、ご都合が悪いということであれば、ご記入いただかなくても構いません)
お申込みのきっかけについてブログでご紹介の可否＊
規約の同意＊

【当社規約】
※本商品は、商品の性質上、返金は承っておりませんので、予めご了承ください。
※送信いただきましたお客様の個人情報は、当社で責任を持って管理させていただきます。
※商品の管理には、万全を期しておりますが、万が一、CDの欠品や破損があった場合は、商品の到着から1週間以内に、速やかに当社(coachtoshie@relationship-coach.jp)まで、ご連絡くださいませ。
※新品に交換させていただきます。新品と交換させていただく際には、お手数ですが、破損品を当社へご返送ください。
※ご返送の際の送料につきましては、ご購入者様のご負担となりますので、予めご了承くださいませ。
＊この度は、お申込みをしていただきまして、誠にありがとうございました。
お支払い手続きに関する詳細等のご案内につきましては、お申込みをいただきましてから、24時間以内にお返事をさせていただきます。
もしも、24時間以内に、ご案内メールが届かない場合は、大変恐縮ではありますが、こちらのアドレス coach@relationship-coach.jp まで、ご連絡をお願い致します。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。＊

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