JAPT主催 特別セミナー
【超・実践的 球技スポーツトレーニングセミナー】お申し込みフォーム
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
*
は入力必須です。
お名前
*
姓
名
フリガナ
*
姓
名
メールアドレス
*
確認用
※パソコンメールが受信可能なアドレスを入力
住 所
*
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
携帯番号
*
-
-
(半角入力)
※緊急時に連絡可能な携帯電話にてご登録願います
性 別
*
男性
女性
年 齢
*
歳(半角入力)
ご職業
*
スポーツ指導者、監督、コーチ
スポーツトレーナー
競技者
理学療法士
柔道整復師
鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
その他医療従事者
美容・健康系技能者(リフレ・整体等)
教育機関指導者(教師・クラブ顧問等)
会社員
会社経営・役員
公務員
自営業
学生
団体職員
主婦
フリーター
その他
交通手段の確認
*
マイカー
公共交通機関
参加者限定の確認
*
参加者10名限定
※定員を超えた時点で、お申込終了となります
参加費の確認
*
8,000円(税込) ※当日会場にて現金支払い
備考欄
※特にない場合は空欄で構いません
参加規約
*
参加規約に同意します
内容確認画面へ