本寿院にご来院いただけない方の水子供養申込フォーム

お申込者氏名必須

※今後の連絡や連絡先変更などは申込者名が中心となります。
※秘密に供養を希望される方は、名前やハンドルネームだけでも構いません。（例：ともこ・山田・ウサギ）

没年月日

※水子さんには、誕生日がありませんので、ご命日は大切になさってあげてください。今後、４９日・１周忌・３回忌など命日の法要をする時に必要です

※記入例：平成24年1月3日、平成10年夏頃など･･･。大切なご命日ですので出来るだけご記入ください。わからなければ、未記入でも構いません。
※複数の場合は、古い順にご記入ください。

赤ちゃんへの手紙

ご住職への手紙もあればご記入ください。

我が子への想いをお届けします。一言でも構いませんので必ずご記入になってください。お名前を付けていた方は、そのお名前をお知らせください。

エコー写真や供養するものはありますか？

エコー写真を供養希望

エコー写真はあるが、持っていたい。

エコー写真がない。

母子手帳を供養希望

遺骨がある。

千羽鶴を供養希望。

手紙を一緒に供養希望。

エコー写真や母子手帳は、いつまでも持つのではなく、供養塚に収め、ねんごろにご供養いたします。

■ご供養の種類について
「永代供養（えいたいくよう）」とは、戒名を授け、位牌を作り、永代供養します。最上の供養法です。
ホームページ供養として、ネットから位牌に手を合わせることが出来ます。「戒名供養（かいみょうくよう）」とは、仏弟子として戒名を授かり、過去帳に書いて永代供養します。仏様となったお名前をお呼びしてご供養が出来ます。「読経供養（どっきょうくよう）」とは、まずは一回だけでも供養したいという方です。
■我が子を仏弟子として安らかな浄土に導いていただく供養です。

我が子の水子供養方法

我が子が仏弟子として戒名を授かるのは「戒名供養」「永代供養」です。

永代供養：１霊　３５，０００円

戒名供養：１霊　２０，０００円

読経供養：１霊　１０，０００円

ご希望欄

「永代供養」「戒名供養」をお申込の方で、戒名（仏の世界でのお名前）に入れたいご希望の文字がありましたらお知らせください。例：「心」「空」「優」「光」「夢」など。

送金方法必須

クレジットカード決済は、受付完了後に決済のご案内をメールにてお送りします。
スマートピット（コンビニ払い）は匿名での送金が可能です。http://www.smartpit.jp/consumer/sheet/index.html
こちらから番号を取得し番号をお知らせください。申込後３日程でコンビニより送金できます。

お寺から今後の連絡方法必須

メールでの連絡

電話での連絡

郵便での連絡

連絡は不要

※カード決済などの場合は、メールでお知らせします

メールアドレス必須

確認用
※受付メールをお送り致します。届かない場合は迷惑メールを見ていただくか、アドレス間違いとなります。３日過ぎても返事のない場合はお電話ください。
※auの携帯をお使いの方で「メールが届かない」というご報告を頂いております。「honjyuin@otera.net」からのメールが届くようドメインの設定をお願いいたします。

住所

〒	－
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

郵送連絡以外の方は、都道府県のみ選択して他は未記入で構いません

おわかりにならない方やうまく送信できない方はお電話ください。
お電話でも申込を受け付けております。
事情があって秘密にしたい場合は、お電話がおすすめです。
03-3772-8889