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次回車検満了日＊

（例）平成○年○月○日
燃料＊
外装の状態＊

凹み、傷、色あせ、錆、ガラスヒビなどわかる範囲で結構です
内装の状態＊

シート染み、破れ、焦げなどわかる範囲で結構です
ペット同乗歴＊
機関の不具合点＊

ｴﾝｼﾞﾝ、ﾐｯｼｮﾝ（AT含む）、パワステ、エアコン、電気系統など走行中も含め不具合点があればお書き下さい
事故歴について＊

事故はしていなくても何かにぶつけた経験の有無、事故有中古車を購入した方はその旨も記入して下さい
その他で伝えておきたい事
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