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【2021年12月26日】武蔵浦和クイズフェスタ2021「みんなで挑戦!早押しクイズin武蔵浦和」エントリーフォーム 残り定員:11

2021年12月26日(日)に予定されている武蔵浦和クイズフェスタ2021「みんなで挑戦!早押しクイズin武蔵浦和」のクイズ体験企画応募フォームです。イベントの詳細は武蔵浦和コミュニティセンターのホームページ(講座/イベント情報)または当該チラシをご覧ください。
【告知チラシ(pdf)】
https://www.quizaql.com/app/download/9305933776/%E6%AD%A6%E8%94%B5%E6%B5%A6%E5%92%8C%E3%82%AF%E3%82%A4%E3%82%BA%E3%83%95%E3%82%A7%E3%82%B9%E3%82%BF2021%E6%A1%88%E5%86%85.pdf?t=1636288922

【受付期間】
さいたま市内在住・在学・在勤優先受付:2021年11月7日(日)9時~
埼玉県内在住・在学・在勤受付:2021年11月28日(日)9時~
埼玉県外メンバーを含むチーム受付:2021年12月5日(日)9時~(実施しない可能性有)

締め切り:12月17日(金)
*申し込みは先着順です。定員が埋まった場合、受付を打ち切る場合があります。
*さいたま市内、埼玉県内などのカテゴリーで応募する際は、「メンバー全員」が地域内の在住・在学・在勤のいずれかである必要があります。
*応募できるのは「普段一緒に過ごしている家族、クラスメイト、友人、職場の同僚」などの「1組2~3人」です(応援含め2人でもOK)。
*埼玉県より「県を超えた移動の自粛」が出された場合、埼玉県外受付は行わない可能性があります。
*未成年が保護者同伴なしに参加する場合、保護者同意書(事前に保護者記入・捺印済み)を当日受付にて提出願います。(AQLホームページに書式がアップされておりますので、お手数ですがプリントアウトしてお使いください)

参加対象等の詳細や保護者同意書については、AQLホームページ
https://www.quizaql.com/20211009komisen/
をご覧ください。

【スマホ向け登録サイト(内容は本サイトと同じです。スマホ経由でのエントリーの方は以下の方が入力がしやすいと思います)】
https://ws.formzu.net/sfgen/S92179853/
チーム名必須
区分必須

メンバー全員がさいたま市内在住・在学・在勤の場合にみ「メンバー全員さいたま市内在住・在学・在勤」を選択できます。
代表者電話番号必須
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連絡が取りやすい電話番号をご記入ください。(個人情報は適切に管理いたしますが、館内で集団感染が発生したと判断された場合には本情報を保健所等へ提供する場合があります。また、応募いただいた方の個人情報は当該イベントに関係すること以外には使用しません。)
メールアドレス必須

確認用
参加・応援するメンバー全員のフルネーム、年齢、早押しクイズ経験必須

2~3人1チームです(応援含め2人もOK)。
家族クイズは親子1組を含む必要があります。4人目以上は応援役となります。年齢制限のある企画に付き添う保護者氏名も全員分ご記入下さい。
【記入例】
埼玉次郎 15歳
埼玉三郎 8歳
埼玉花子 39歳(代表者)
埼玉太郎 42歳(応援)

(注)中学生以上の早押しクイズに慣れた方(「クイズ研究会、例会、サロン、ルーム」等で早押しクイズ経験が3回以上ある方(2021年9月時点)と定義します。テレビ番組/クイズゲーム/予選で敗退し早押しを行わなかった大会は対象外)はボタンを押したり、回答することはできませんが未経験の家族がボタンを押した時にヒントを言うことは可能とします。早押し経験を偽ってボタンを押していることが判明した場合は失格となる場合もあります。チーム内の小学生以下の方が早押しボタンを自ら押して、ヒントをもらわずに正解すると加点があります。
出場希望時間帯・出題者必須

*「県立浦和高校企画」「埼大附中城北埼玉企画」「埼玉大学企画」」は定員に達したため受付を停止しています。キャンセルが出ましたら、再度受付を行う可能性がございます(他の企画にエントリーした方も、先着で振替可能とする予定です)

事前受付で参加登録できるのは1企画までです。(拡大の可能性はあり)
【中学生以下限定】は、メンバー全員が中学生以下である必要があります(保護者の引率・応援・後ろからボタンを押した後ヒントを言うのはOKです)
【小学生限定】は、メンバー全員が小学生である必要があります(保護者の引率、応援、ボタンを押した後後ろからヒントを言うのはOKです)
【親子チーム限定】は、メンバーに親子を含むチームに限ります。
【ハンデ】どの企画も、チーム内の小学生以下の方(小学生限定企画は小学3年生以下)が早押しボタンを自ら押して、ヒントをもらわずに正解すると加点があります。
AQLジュニア代表決定戦の見学希望(16:30~17:30)必須

16:30から予定されている、AQL/全日本クイズリーグ埼玉リーグジュニア(中高生)の決勝戦の見学を希望されるか、お選びください。(「ぜひ希望する」を選択した方が多数の場合は受付を先着順とします)
感染症対策への同意必須

以下に示した感染症対策を行った上でご参加いただくことに同意します。
◆ご来館の際にはマスクの着用をお願いします。
◆手洗い・手指消毒の徹底をお願いします。
◆体調がすぐれない、また発熱がある際はご来館をお控えください
◆応援される方は大声を出されないよう、ご協力ください。
◆個人情報は適切に管理いたしますが、館内で集団感染が起きた場合、保健所等へ情報提供を行う場合があります。
通信欄

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